提示：8种胎儿异常B超检查不出来(4)

　　超音波检查非100%准确

　　超音波的检查是靠水和其它软组织来传导，无法穿过骨头或空气的阻隔，因此，检查仍会受到许多限制，若是母亲腹部脂肪组织太厚、姿势无法看到某些器官，都可能造成无法判读。而羊水的多少也会影响超音波检查的准确性，若羊水过多可能会导致影像不清，羊水过少则可能阻碍声波进入，因此，超音波筛检也有其误差值存在。萧庆华医师表示，超音波的检查报告只能解释为「在这个周数时，的确没有筛检出任何的异常状况」，有些异常可能在较大周数或甚至出生后才会出现，像是先天性横隔膜缺损、尿道下裂、无肛症等，因此，超音波并非100%的准确。且超音波只能观看外观，因此关于智商、视力、听力等都无法以超音波诊断出来。

　　高层次超音波需自费检验

　　超音波又可分为一般超音波和高层次超音波，通常产检进行的是一般超音波，高层次超音波则需要自费，可看的较为精细，通常是进行一般超音波发现有部分怀疑异常时，才会进行高层次超音波检查，以辅助诊断。

　　B超能查哪些问题?

　　美国在2003年曾制定了，产科超音波的使用准则，可分为4类，简述如下：

　　第一周产期(12周前)超音波

　　包括排除子宫外孕、确定心跳、推定周数、评估是否有子宫或卵巢肿瘤、判断是否多胞妊娠。

　　第二(12～24周)或第三(24周以后)周产期超音波

　　延续第一周产期生长评估、羊水量测量、确认胎盘位置及胎位、解剖构造检视。解剖构造检视之细项包含：

　　1.颈部：脑室、脉络丛、透明中隔。

　　2.胸廓：心脏的空四腔室图。

　　3.腹部：胃、肾、膀胱、脐带与腹壁连结处。

　　4.脊椎。

　　5.肢体：手臂与小腿是否存在。

　　6.性别：为非必要之检查。

　　限定作用的检查

　　在急诊时，阴道出血，妇产科医师即可以超音波断定是否为流产或其它原因;或疑似胎位不正，以超音波鉴定的先露部位，例如：臀位是屁股先出来。

　　特别的检查(专家的检查)

　　当基本的检查有疑虑时，所实施的特别扫描。例如：心脏扫描、高阶扫描、都卜勒血流检查等。

　　B超筛查准确率有多高?

　　产检时使用超音波检查，只是一种筛检方式，而非最终的诊断，一般有异常状况，可以被超音波筛检出来的机率也只有80%。其原因要归咎于超音波的特性，以及的成长状况。

　　超音波的特性

　　1.声波：超音波是一种耳朵听不见的声波，必须透过水当作介质，并且无法穿透骨头，而若是脂肪较厚亦会妨碍检查。

　　2.分辨率：超音波的分辨率，无法辨识出微小的缺陷。例如：较小的心室中隔缺损或动脉弓狭窄，不易由超音波诊断。又如神经管缺损通常位于尾脊皮肤的小破洞，产前也不容易发现。因此，若有羊水量过多或过少、周数较大骨头已钙化、妈妈肚皮脂肪较厚等状况时，的细部构造都无法看清楚。